Hiperkalsemia

Hiperkalsemia adalah suatu kondisi di mana Anda memiliki terlalu banyak konsentrasi kalsium dalam darah Anda. Kalsium sangat penting untuk fungsi normal organ, sel, otot, dan saraf. Itu juga penting dalam pembekuan darah dan kesehatan tulang.

Namun, terlalu banyak dapat menyebabkan masalah. Hiperkalsemia menyulitkan tubuh untuk menjalankan fungsi normalnya. Kadar kalsium yang sangat tinggi dapat mengancam jiwa.
Apa saja gejala hiperkalsemia?

Anda mungkin tidak memiliki gejala yang nyata jika Anda mengalami hiperkalsemia ringan. Jika Anda memiliki kasus yang lebih serius, Anda biasanya akan memiliki tanda dan gejala yang mempengaruhi berbagai bagian tubuh Anda.
Umum

    sakit kepala
    kelelahan

Ginjal

Gejala yang terkait dengan ginjal meliputi:

    rasa haus yang berlebihan
    buang air kecil berlebihan
    nyeri di antara punggung dan perut bagian atas di satu sisi karena batu ginjal

Abdomen

Gejala yang terkait dengan perut meliputi:

    mual
    sakit perut
    nafsu makan menurun
    sembelit
    muntah

Jantung

Kalsium tinggi dapat mempengaruhi sistem kelistrikan jantung, menyebabkan irama jantung abnormal.
Otot

Kadar kalsium dapat mempengaruhi otot Anda, menyebabkan kedutan, kram, dan kelemahan.
Sistem Kerangka

Kadar kalsium tinggi dapat mempengaruhi tulang, yang mengarah ke:

    sakit tulang
    osteoporosis
    fraktur dari penyakit

Gejala neurologis

Hiperkalsemia juga dapat menyebabkan gejala-gejala neurologis, seperti depresi, kehilangan ingatan, dan iritabilitas. Kasus yang parah dapat menyebabkan kebingungan dan koma.

Jika Anda menderita kanker dan mengalami gejala hiperkalsemia, segera hubungi dokter Anda. Tidak jarang kanker menyebabkan peningkatan kadar kalsium. Ketika ini terjadi, ini adalah keadaan darurat medis.
Apa yang menyebabkan hypercalcemia?

Tubuh Anda menggunakan interaksi antara kalsium, vitamin D, dan hormon paratiroid (PTH) untuk mengatur kadar kalsium.

PTH membantu tubuh mengontrol berapa banyak kalsium yang masuk ke aliran darah dari usus, ginjal, dan tulang. Biasanya, PTH meningkat ketika tingkat kalsium dalam darah Anda turun dan menurun ketika tingkat kalsium Anda naik.

Tubuh Anda juga bisa membuat kalsitonin dari kelenjar tiroid ketika kadar kalsium Anda terlalu tinggi. Ketika Anda mengalami hypercalcemia, ada kelebihan kalsium dalam aliran darah Anda dan tubuh Anda tidak dapat mengatur kadar kalsium Anda secara normal.

Ada beberapa kemungkinan penyebab kondisi ini:
Hiperparatiroidisme

Kelenjar paratiroid adalah empat kelenjar kecil yang terletak di belakang kelenjar tiroid di leher. Mereka mengontrol produksi hormon paratiroid, yang pada gilirannya mengatur kalsium dalam darah.

Hiperparatiroid terjadi ketika satu atau lebih kelenjar paratiroid Anda menjadi terlalu aktif dan melepaskan terlalu banyak PTH. Ini menciptakan ketidakseimbangan kalsium yang tubuh tidak dapat perbaiki sendiri. Ini adalah penyebab utama hiperkalsemia, terutama pada wanita di atas 50 tahun.
Penyakit paru-paru dan kanker

Penyakit granulomatosa, seperti tuberkulosis dan sarkoidosis, adalah penyakit paru-paru yang dapat menyebabkan kadar vitamin D Anda meningkat. Ini menyebabkan penyerapan kalsium lebih banyak, yang meningkatkan kadar kalsium dalam darah Anda.

Beberapa kanker, terutama kanker paru-paru, kanker payudara, dan kanker darah, dapat meningkatkan risiko Anda untuk hiperkalsemia.
Efek samping obat

Beberapa obat, terutama diuretik, dapat menyebabkan hiperkalsemia. Mereka melakukan ini dengan menyebabkan diuresis cairan yang parah, yang merupakan kehilangan air tubuh, dan kekurangan kalsium. Ini menyebabkan konsentrasi kalsium berlebih dalam darah.

Obat-obatan lain, seperti lithium, menyebabkan lebih banyak PTH dilepaskan.
Suplemen diet dan obat-obatan yang dijual bebas

Terlalu banyak mengonsumsi vitamin D atau kalsium dalam bentuk suplemen dapat meningkatkan kadar kalsium Anda. Penggunaan kalsium karbonat yang berlebihan, yang ditemukan dalam antasida umum seperti Tums dan Rolaids, juga dapat menyebabkan kadar kalsium tinggi.

Dosis tinggi dari produk yang dijual bebas ini adalah penyebab hiperkalsemia ketiga paling umum di Amerika Serikat.
Dehidrasi

Ini biasanya menyebabkan kasus hiperkalsemia ringan. Dehidrasi menyebabkan kadar kalsium meningkat karena rendahnya jumlah cairan yang ada dalam darah Anda. Namun, tingkat keparahannya sangat tergantung pada fungsi ginjal Anda.

Pada orang dengan penyakit ginjal kronis, efek dehidrasi lebih besar.
Bagaimana hypercalcemia didiagnosis?

Dokter Anda dapat menggunakan tes darah untuk memeriksa kadar kalsium dalam darah Anda. Tes urin yang mengukur kalsium, protein, dan zat lain juga dapat membantu.

Jika dokter Anda menemukan kadar kalsium yang tinggi, mereka akan memesan lebih banyak tes untuk mencari tahu penyebab kondisi Anda. Tes darah dan urin dapat membantu dokter Anda mendiagnosis hiperparatiroidisme dan kondisi lainnya.

Tes yang dapat memungkinkan dokter Anda untuk memeriksa bukti kanker atau penyakit lain yang dapat menyebabkan hypercalcemia termasuk:

    sinar-X dada, yang dapat mengungkapkan kanker paru-paru
    mammogram, yang membantu mendiagnosa kanker payudara
    4955/5000
CT scan, yang membentuk gambar tubuh Anda yang lebih detail
    MRI scan, yang menghasilkan gambar detail organ tubuh Anda dan struktur lainnya
    Tes kepadatan mineral tulang DEXA, yang mengevaluasi kekuatan tulang

Apa pilihan pengobatan untuk hiperkalsemia?

Pilihan pengobatan untuk hiperkalsemia tergantung pada tingkat keparahan kondisi dan penyebab yang mendasari.
Kasus-kasus ringan

Anda mungkin tidak perlu perawatan segera jika Anda mengalami kasus hiperkalsemia ringan, tergantung penyebabnya. Namun, Anda perlu memantau perkembangannya. Menemukan penyebab yang mendasari itu penting.

Efek yang meningkatkan kadar kalsium pada tubuh Anda berhubungan tidak hanya dengan tingkat kalsium yang ada, tetapi seberapa cepat ia naik. Oleh karena itu, penting untuk tetap berpegang pada rekomendasi dokter Anda untuk menindaklanjuti.

Bahkan kadar kalsium yang sedikit meningkat dapat menyebabkan batu ginjal dan kerusakan ginjal dari waktu ke waktu.
Kasus sedang sampai berat

Anda mungkin perlu perawatan di rumah sakit jika Anda memiliki kasus sedang hingga parah. Tujuan pengobatan adalah mengembalikan kadar kalsium Anda ke tingkat normal. Perawatan juga bertujuan untuk mencegah kerusakan pada tulang dan ginjal Anda. Pilihan pengobatan umum termasuk yang berikut:

    Kalsitonin adalah hormon yang diproduksi di kelenjar tiroid. Ini memperlambat kehilangan tulang.
    Cairan intravena menghidrasi Anda dan menurunkan kadar kalsium dalam darah.
    Kortikosteroid adalah obat anti peradangan. Mereka berguna dalam perawatan terlalu banyak vitamin D.
    Obat diuretik loop dapat membantu ginjal Anda memindahkan cairan dan menyingkirkan kalsium ekstra, terutama jika Anda mengalami gagal jantung.
    Bifosfonat intravena menurunkan kadar kalsium darah dengan mengatur kalsium tulang.
    Dialisis dapat dilakukan untuk membersihkan darah dari kalsium dan limbah ekstra ketika ginjal Anda rusak. Ini biasanya dilakukan jika metode perawatan lain tidak berfungsi.

Hiperparatiroidisme primer

Tergantung pada usia Anda, fungsi ginjal, dan efek tulang, Anda mungkin perlu pembedahan untuk mengangkat kelenjar paratiroid yang abnormal. Prosedur ini menyembuhkan sebagian besar kasus hiperkalsemia yang disebabkan oleh hiperparatiroidisme.

Jika operasi bukan pilihan bagi Anda, dokter Anda dapat merekomendasikan obat yang disebut cinacalcet (Sensipar). Ini menurunkan tingkat kalsium Anda dengan menurunkan produksi PTH. Jika Anda menderita osteoporosis, dokter mungkin meminta Anda mengonsumsi bifosfonat untuk menurunkan risiko patah tulang.
Kanker

Jika Anda menderita kanker, dokter akan mendiskusikan pilihan pengobatan dengan Anda untuk membantu Anda menentukan cara terbaik untuk mengobati hiperkalsemia.

Anda mungkin bisa mendapatkan bantuan dari gejala melalui cairan infus dan obat-obatan seperti bifosfonat. Ini mungkin memudahkan Anda untuk menangani perawatan kanker Anda.

Obat cinacalcet juga dapat digunakan untuk mengobati kadar kalsium tinggi karena kanker paratiroid. Penelitian menunjukkan itu juga mungkin memiliki peran dalam pengobatan hiperkalsemia karena kanker lainnya juga.
Apa komplikasi yang terkait dengan hiperkalsemia?

Hiperkalsemia dapat menyebabkan masalah ginjal, seperti batu ginjal dan gagal ginjal. Komplikasi lain termasuk detak jantung tidak teratur dan osteoporosis.

Hiperkalsemia juga dapat menyebabkan kebingungan atau demensia karena kalsium membantu menjaga sistem saraf Anda berfungsi dengan baik. Kasus yang serius dapat menyebabkan koma yang berpotensi mengancam nyawa.
Apa prospek jangka panjangnya?

Pandangan jangka panjang Anda akan tergantung pada penyebabnya dan seberapa parah kondisi Anda. Dokter Anda dapat menentukan perawatan terbaik untuk Anda.

Bicaralah dengan dokter Anda secara teratur untuk tetap mendapat informasi dan mengajukan pertanyaan. Pastikan untuk mengikuti tes dan janji temu yang direkomendasikan.

Anda dapat melakukan bagian Anda untuk membantu melindungi ginjal dan tulang Anda dari kerusakan akibat hypercalcemia dengan membuat pilihan gaya hidup sehat. Pastikan Anda minum banyak air. Ini akan membuat Anda tetap terhidrasi, menjaga kadar kalsium darah turun, dan mengurangi risiko terkena batu ginjal.

Karena merokok dapat mempercepat pengeroposan tulang, penting untuk berhenti sesegera mungkin. Merokok juga menyebabkan banyak masalah kesehatan lainnya. Berhenti merokok hanya dapat membantu kesehatan Anda.

Kombinasi latihan fisik dan latihan kekuatan dapat menjaga tulang Anda kuat dan sehat. Bicaralah dengan dokter Anda terlebih dahulu untuk mengetahui jenis latihan apa yang aman untuk Anda. Ini sangat penting jika Anda memiliki kanker yang mempengaruhi tulang Anda.

Pastikan untuk mengikuti pedoman untuk dosis suplemen dan obat yang dijual bebas untuk mengurangi risiko asupan vitamin D dan kalsium yang berlebihan.
Q:

Tindakan pencegahan apa yang harus saya ambil jika saya pikir saya mungkin berisiko hiperkalsemia?
SEBUAH:

Ada beberapa langkah proaktif yang bisa Anda ambil. Anda harus cukup terhidrasi dengan minum jumlah cairan yang tepat, termasuk air. Anda juga harus mengonsumsi jumlah garam yang tepat dalam diet Anda, yaitu sekitar 2.000 miligram sodium per hari untuk orang dewasa yang khas. Terakhir, bicaralah dengan dokter Anda untuk mengetahui apakah resep Anda saat ini atau obat-obatan yang dijual bebas dapat meningkatkan risiko Anda mengalami hiperkalsemia.